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2024-07-29 作者:

吉林医学2012年3月第33卷第7期 ・1351・ PLA纤维毡对HCT一8细胞毒性试验 张佳宇。,刘铜军 ,王玲玲 ,景遐斌 ,柳4.吉林大学中日联谊医院康复科,吉林吉林大学中日联谊医院结直肠肛门外科,吉林实 ,张玉成 ,于慧秋 (1. 长春 130021;2吉林大学中日联谊医院中心研究室,吉林长春长春130033) 130021;3 中国科学院长春应用化学研究所,吉林长春 130022; [摘要】 目的:探讨不承载任何药物的空白PLA纤维毡对人结肠癌细胞HCT一8毒性作用。方法:以聚乳酸(PLA)作为 载体材料,使用电纺丝技术制备成纤维毡(不加任何药物),采用MTF法检测PLA纤维毡提侵液是否对HCT一8有毒性作用,流式 细胞术对其进行细胞周期分析,倒置显微镜观察细胞形态学变化。结果:不承载任何药物的空白PLA纤维毡提侵液作用细胞48 h 后,呈0级和1级毒性,流式细胞术表明,加入空白PLA纤维毡提侵液细胞与对比组的细胞在G。/G 期、S期、G /M期均无明显差 异。倒置显微镜下观察,加入空白PLA纤维毡提侵液细胞与对比组的细胞元差异,细胞状态良好,生长旺盛。 [关键词] 聚乳酸(PLA);人结肠癌细胞(HCT一8) 静电纺丝是一种利用静电力作为牵引力使高聚物溶液或 熔融体产生喷射形成纤维的技术。纤维直径一般在几十纳米 至几微米之间。由于其设备简单,易于操作,形成的纤维毡孔 隙率高,比表面积大,纤维长径比大,均一性好,目前已成为制 备超微细纳米纤维的热点,在功能材料领域具有广阔的应用 前景聚乳酸(PLA)是近年来世界上研究最活跃的生物可降解 高分子材料之一,在生物体内可逐渐完全降解为二氧化碳和 水,具有良好的生物相容性,对人体无毒,在医学领域得到广 泛应用。运用电纺丝技术,在对聚乳酸(PLA)进行电纺丝的 同时实现对药物的搭载,就可以将三者有机的结合到一起,有 1.2.2 MTT法测定PLA纤维毡对HCT一8的毒性将培育好 图1纤维毡形状 望解决在药物控制释放体系通常存在的载药量低及药物突释 等问题,从而显示出无穷的发展潜力。 1材料与方法 的人大肠癌(HCT一8),消化、吹打制成细胞悬液,进行细胞计 数(用细胞计数板,公式是:细胞数=4个大格总数/4×10 × 稀释倍数)。用DMEM将细胞悬液浓度调整到2×10 个/ ml。加入细胞培养板96孔板内,每孔加入200 ,此时每孔的 细胞数为4 000个。放人孵育箱内。细胞接种后24 h观察细 胞已贴壁,吸出原细胞培养液,取出72 h的提侵液,加入孔板 1.1 材料:不含任何药物的PLA空白纤维毡,由中科院长春 应用化学研究所提供。人结肠癌细胞HCT一8由吉林大学中 日联谊医院杜珍武教授惠赠;另有十二烷基磺酸钠(SDS,上 海英鹏化学试剂公司),四甲基偶氮唑盐(MTr,美国Sigma公 司),DMEM高糖培养基(美国Gibeo公司),乙腈(色谱纯上 内。分成三组,A组:6 cm /ml纤维毡提侵液;B组:0.5 cm / rnl提侵液;C组:正常细胞培养基。用细胞培养液DMEM将 A、B两组分别稀释成100%、50%、25%三个小组,孵育48 h 后,进行MTI"。向每孔加入5 mg/ml的MTr溶液20 ,放人 海市复旦化学品厂),CO 孵箱(Heraeus BB5060),倒置相差 显微镜(NiKon ECLIPSE TE20002U)(NiKonDigital camera DXM1200F),自动酶标读数仪(Thermo Multiskan MK3),高效 孵箱孵育4 h,加入DMSO 150 ,震荡10 min,至甲瓒完全溶 解,在酶标仪490波长处测定吸光度值(OD值),计算细胞增 值率(公式:RGR=实验组OD/对照组OD X 100%)和抑制率 (公式:RGR=(1一实验组OD/对照组OD)X100%)。 液相色谱仪(日本SHIMADZU),流式细胞仪FACS Calibur( 美国B1D公司)。 1.2 方法 1.2.3 流式细胞仪检测细胞周期:取三个单孔平皿,细胞种 植在500 000以上,分成三组,A组:6 cm /ml纤维毡提侵液;B 1.2.1 制作PLA纤维毡提侵液:取2个5O m1的广口瓶,常 规刷洗、过酸、高温灭菌。剪取2张纤维毡(图1),紫外线照 组:0.5 cm /ml提侵液;C组:正常细胞培养基。作用48 h时 检测,进行流式细胞仪检测细胞周期:当培养皿细胞生长至 射4o min后,将其分别放入2个广口瓶内,加入适量DMEM 细胞培养基(含10%血清),使纤维毡与细胞培养基的比例 为:6 cm /ml和0.5 cm /ml,放人震荡浮箱震荡3 d,制作提侵 液。 基金项目:国家自然科学基金资助课题(50373043) 通讯作者:于惠秋 80%时,消化、吹打制成细胞悬液,1 500 r/min离心3 rain,保 留细胞沉淀,去除上清液,应用0.O1M PBS冲洗,1 500 r/rain 离心3~5 min,保留细胞沉淀,去上清。加入1 ml 70%乙醇, 轻轻吹打混匀,1 500 r/rain离心5 rain,沉淀细胞,弃上清,加 入1 ml,0.01 PBS,重悬细胞,1 500 r/min离心5 min,沉淀细 胞,弃上清。每管细胞样品中加入0.5 ml碘化丙啶染色液,缓 ・1352・ 慢并充分重悬细胞沉淀。37℃避光温浴30 min后运用流式细 胞仪进行周期分析,并拍照进行细胞形态学描述。 1.3统计学分析:采用SPSS10.0软件进行分析。两组间率 的比较用 检验。平,P<0.05认为有统计学有显著性差异。 2结果 2.1 结果显示,48h时生长率,A组:100%、50%对HCT一8 呈一级毒性,25%对细胞呈0级毒性;B组:100%、25%对HCT 一8呈一级毒性,50%对细胞呈0级毒性,表明纤维毡提侵液 对细胞生长增值没有明显影响,具有良好的细胞相容性。(根 据国际细胞毒性分级<表1>)A组与B组比较P>0.05无统 计学意义。见表2。 表1国际毒性反应分级(准则:GB1992—2003) 生长率(%) 毒性反应分级(级) ≥10o 75~99 50~74 25~49 1~24 O 表2 48 h PLA纤维毡提侵液对HCT一8毒性作用(%) 注:A组、B组比较:P>0.05无统计学意义 2.2 倒置显微镜观察形态学变化:提侵液作用细胞48 h后 对细胞形态进行观察,分析结果如下,A组、B组、C组细胞贴 壁生长良好,呈梭型或三角形,三组间无明显差异。见图2。 一■一 图2 48 h提侵液及正常DMEM细胞培养基细胞形态照片 2.3 流式细胞仪分析结果:作用48 h后运用流式细胞仪对 A、B、c三组进行细胞周期分析,分析结果如下:加入空白PLA. 纤维毡提侵液细胞与对比组的细胞在Go/G。期、s期、G:/M 期均无明显差异(P>0.05)(图3为各组代表性细胞周期 图)。 3讨论 占林医学2012年3月第33卷第7期 § 图3流式细胞仪细胞周期分析 静电纺丝是一种利用静电力作为牵引力使高聚物溶液或 熔融体产生喷射形成纤维的技术。纤维直径一般在几十纳米 至几微米之问。由于其设备简单,易于操作,形成的纤维毡孔 隙率高,比表面积大,纤维长径比大,均一性好,目前已成为制 备超微细纳米纤维的热点,在功能材料领域具有广阔的应用 前景聚乳酸属d一聚酯类,在体内降解生成乳酸,是糖的代谢 产物,所以它与组织和细胞具有很好相容性。 本实验采用的聚乳酸材料PLA为美国FDA批准可应用 于人体的医用降解聚合物,生物相容性好。本实验通过运用 MTF法、流式细胞仪对细胞周期的检测与分析证明了PLA纤 维毡提侵液与正常DMEM细胞培养基对HCT一8培养无明显 差别,PLA纤维毡提侵液对HCT一8无毒性作用,具有良好的 生物相容性。中国科学院长春应化所与本科合作,采用电纺 丝技术制备载药纤维毡,可以将奥沙利铂、5氟尿嘧啶、紫杉醇 等多种现在临床上应用的一线化疗药物按比例混合制备,简 化了制备工艺,增加了药物的有效担载,同时为不能切除的病 灶及姑息性手术的患者,提供了一种新的治疗方式的尝试途 径。 综上所述,PLA纤维毡具有独特的优越性,是一种理想的 控释载体,尤其在临床上广泛应用抗肿瘤的价值更大,我们的 初步研究已经证实了他的安全性和可行性,而且研究成果还 有广泛的适应性,可用于多种药物的剂型改变与满足控制释 放要求,有很好的临床应用前景。 4参考文献 [1]Grosen E,Siit ari E,La son E,et a1.Palit axelhypersensit ivity react ions rel at ed to bee2s tin g allergy[J].Lancet,2000, 355(9200):288. [2]Xu x,Yang L Uhraifne medicated fiber select rospun from W/O emulsions[J].J Control Release,2005,108(122):33. [3] 张凯,刘铜军,景遐斌,等.聚乳酸/羟基乙酸胆总管 支架在体外胆汁中的降解[J].吉林大学学报・医学版,2005, 3l(6):909. [4]章金兵,许明.纳米纤维的研究进展[J].江西化工, 2004,(3):24. [5] 胡平,张璐.电纺丝及其在生物医用材料中的应用 [J].纺织科学研究,2004,14(2):26. [6]杨清彪,王策.聚丙烯腈纳米纤维的再细化[J].高 等学校化学学报,2004,25(3):589. 吉林医学2012年3月第33卷第7期 ・1353・ [7] Srinivasan G,Reneker DH.Structure and morphology of smalldiameter electrospun aramid fibers[J].Polymer Intemation— l,a1995,36(2):195. by electrospinning and its potential for bone tissue engineering [J].Biomaterilas,2003,24(11):2077. [收稿日期:2012一O1—05编校:郑英善] [8]Yoskimoto H,Shin YM.A biodegradable nanoifber scaffoM ・护理研究・ 间歇性导尿在神经源性膀胱康复中的应用 徐雪敏,刘晓菲,李洁(宁夏自治区第五人民医院大武口分院神经内科,宁夏银JiI 750000) [关键词] 膀胱;神经源性;导尿管插入;康复 对32例神经源性膀胱患者实施间歇性导尿及配合膀胱 击时宜轻而快,避免重扣,重扣可引起膀胱尿道功能失调;尿 功能康复训练,2个月后能自控排尿或完全控制为叩击或压腹 后排尿的l6例,部分自控的13例,改善不明显3列。提示神 潴留患者导尿前使用屏气法或手压腹部法协助排尿,患者采 取坐位,放松腹部身体前倾,屏住呼吸,训练患者收缩腹肌,从 经源性膀胱患者通过实施间歇性导尿及配合膀胱功能康复训 练可改善患者的排尿功能,解除患者心理的压力及预防泌尿 而增加膀胱及骨盆部的压力,促进尿液排泄。双手拇指至于 髂嵴处,其余手指放在下腹部膀胱区,用力向盆腔压迫,帮助 排尿。 2结果 系统并发症,有利于患者整体的康复。 1资料与方法 1.1 一般资料:2011年6月一2008年12月本院住院神经源 性膀胱患者18例,其中脑卒中8例,尿失禁6例,尿潴留4例, 年龄21~78岁。 1.2方法 经间歇性导尿及配合膀胱功能康复训练2个月后18例 神经源性膀胱患者能自控排尿或完全控制为叩击或压腹后排 尿的占50%(9/18),部分自控的占40.6%(8/18),排尿障碍 改善不明显的占9.4%(1/18)。 1.2.1 制定饮水计划:根据患者的个体情况制定饮水计划, 嘱咐患者施行间歇性导尿期问要遵从饮水计划,以免膀胱因 不能排尿而过度膨胀,损伤其功能。饮水计划中饮水量1 500 —3讨论 尿失禁是脑卒中、脊髓损伤患者最常见的并发症。在康 2 000 ml/d,平均100—125 ml/d,饮水包括所有的流质,如 复过程中,如果患者的排尿障碍得到改善,可以减少患者生活 过程中的身体上及精神上的痛苦,提高患者的生活质量,减轻 患者经济和护理的负担。因此,神经源性膀胱患者在康复过 粥、汤、果汁等。晚上8:o0后尽量不要饮水,避免膀胱夜间过 度膨胀。不要饮利尿饮品。 1.2.2 间歇性导尿问隔时间:开始一般以4~6 h导尿1次为 宜,导尿时间宜安排在起床前、餐前、帅前,每次导尿前半个小 程实施间歇性导尿,可以使膀胱周期性扩张与排空,维持膀胱 近似生理状态,促进膀胱功能的康复,重新训练反射性膀胱。 实施间歇导尿及配合膀胱康复训练期间,还需注意做好患者 的心理护理工作,解除患者的心理障碍;向患者说明间歇性导 尿、膀胱康复训练的重要性,以取得患者合作。其次护士在膀 胱康复驯良前还要了解尿流动力学等情况,以确认膀胱类型 时,让患者试行排尿1次后开始排尿,需测定参与尿,残余尿 量以不超过400—500 ml为宜。以后可以根据排尿回复情况 及排除尿量的多少而作相应的调整,逐渐较少导尿次数,延长 间隔时间,每8小时导尿1次过度到每l2小时导尿1次或每 天仅在睡前导尿1次。当患者能反射性地排出适当的尿量或 耻骨上压腹手法,叩击板击点就能排尿,残余尿量<150 ml,说 明膀胱已达到平衡,此时间歇性导尿了可停止。实施间歇性 的安全的训练方法,避免因训练方法不当引起尿液反流造成 肾积水。最后导尿必须严格遵守无菌操作规则,经常进行尿 常规监测,以免造成医源性感染。膀胱功能的恢复,与有无感 染及感染的程度有密切的关系。 4参考文献 导尿期间要注意观察因膀胱压力过高而引起的自主神经反射 亢进的临床表现。如突发性血压升高、皮肤潮红、皮肤潮红。 出汗、头痛等反应,如出现应当迅速排空膀胱,缓解症状。 1.2.3 配合膀胱功能康复训练:间歇性导尿期间,根据膀胱 [1]燕铁斌,都祖灵 实用瘫痪康复[M].北京:人民卫生 出版,1999:389. 损伤类型进行膀胱康复训练协助排尿。尿失禁患者导尿前对 排尿板击点进行不同方法的刺激,促进排尿功能的康复,如: 轻轻叩击耻骨上区、牵拉阴毛、摩擦大腿内侧、挤压阴茎、龟头 [2]李书贞,赵曦光 康复护理学[M].北京:人民军医出 版社,2001:136. 部、听流水声、热敷下腹部等辅助措施。对排尿板击点进行叩 [收稿日期:2011—07—28编校:王丽娜/郑英善] 

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