医用直线加速器的安装要求分析

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2023年12月24日发(作者：)

医用直线加速器的安装要求分析

摘要：探索分析直线加速器安装的若干要求，从机房选址、场地设计及施工方面整理安装场地的准备流程：从机房选址、辐射防护及屏蔽、电气设计及注意事项等方面探讨高能量直线加速器的场地要求，总结出一系列适合直线加速器安装场地的准备要求，对日后安装同类设备具有重要的指导意义。

探索分析直线加速器安装的若干要求,从机房选址、场地设计及施工方面整理安装场地的准备流程：从机房选址、辐射防护及屏蔽、电气设计及注意事项等方面探讨高能量直线加速器的场地要求,总结出一系列适合直线加速器安装场地的准备要求,对日后安装同类设备具有重要的指导意义。

【关键词】医用直线加速器；质量控制；要点；

0引言

直线加速器的建设为例，讨论在代建模式下如何将直线加速器建设进行有效的管理和推进，以期能将这种管理的思维和逻辑体系应用于整个医院建设管理，并形成医疗项目的代建管理策略和方案，推动医疗建设行业管理和技术水平的提高。

1.医用直线加速器控制要点

在对安装结束的医用直线加速器进行验收时，要对其各项性能指标进行测量，保证各项指标都符合要求。但是其各项性能指标随着使用时间的延长必然会发生变化，因此，后期使用中还应该定期对加速器进行检测和校准。

2.医用直线加速器的维护和保养

医用直线加速器具有构件繁多和结构复杂的特点，精密度比较高，但是容易出现质量问题，而一旦出现质量问题将会直接导致肿瘤治疗的效果下降。下面根

据医用直线加速器的特点对其维护和保养工作进行介绍，以确保其质量符合使用要求。

2.1定期维护和保养

定期的维护保养主要针对直线加速器的构件展开。机械运动部件和光学部件是直线加速器的主要部件，不仅数量庞大，而且构造精密，如果在设备使用过程中，外部环境脏乱，很容易导致设备故障频发。所以，要定期对关键部件进行润滑与清洁，还应该定期检测射束，验证其偏转情况。另外还应该定期检查真空机械泵的功能性，并做好记录，方便对比和查阅。

2.2日常维护和保养

因为直线加速器本身比较精密，结构也非常复杂，所以对使用环境的要求也就非常高。对于使用人员来说，要转变意识，不能以不懂精密仪器为借口来逃避职责，而应该做好日常的维护保养。日常的维护保养非常重要，除了节省仪器外，还能及时发现不正常的现象，在仪器出现严重问题之前就进行维修。另外，为了提高直线加速器使用频率和使用期限，维修人员需要定期清洗过滤器，同时及时更换指示灯和干燥剂等。在设备的一般性检查过程中，主要关注水压、水位、水质等项目，在特殊情况下，还应该彻底更换设备所用的蒸馏水。对靶驱动气路项目进行检查时，对其电压、电路和运行环境进行符合性检查，一旦这些指标不符合要求，将会影响设备运行稳定性和设备的使用寿命。最后还应该对执行加速器的使用环境进行检查，确保环境的温度、湿度等指标满足使用要求。

3要做好病毒防护和意外故障系统还原恢复工作

放疗网络系统由服务器、加速器主控计算机、TPS、医生工作站等组成专用网络系统，仅限于放疗科使用，不得连入外网，而且这些计算机必须专用，所有USB端口全部封闭，不得随便使用外来软件，这样可以防止外来病毒的侵入导致系统的瘫痪，也可以避免网络数据在传输过程中出现的不安全因素。同时，要定期进行数据备份，以防服务器故障等原因造成系统崩溃时及时恢复数据。只有这样严守内外两道防线，才能保证加速器数据的科学准确，也才能更好地位病人的病情提供有益的。

4严格规范医用直线加速器的质控标准

要综合国际和医院的实际，对加速的质控标准做一个科学客观的定量标准。并定期按标准进行质控检查，并做好相关记录。这样就可以对直线加速器的运行数据有个分析和对比，从而找到最优化的运行配置，也方便直线加速器出现故障，及时排除故障提供了科学的参考依据。我院根据自身的实际，结合加速器质控项目参照国家标准及各地卫生主管部门的年度检测项目。

当治疗工作结束后，机架、机头、治疗床等都应调至零位原始状态，保证电缆、软管等随动部件恢复初始状态，保持其弹性，减少其故障率，这样做，一方面可以延长机架、机头、治疗床等的使用寿命，另一方面，也有利于医用直线加速器的测量数据趋于更加准确。

施工步骤 直线加速器位于地下室负二层，墙厚1.6m-1.7m，局部墙厚3m，顶板厚度1.7m，顶板AL截面尺寸为4m*3m。此部位施工难度大，为了保证施工质量及安全，拟按以下四步施工。

第四步浇筑上部剩余板混凝土。两层混凝土交界面预留C8插筋，长度60cm，起到上下层混凝土交接作用。浇筑上层混凝土前，将原混凝土面凿毛，先浇筑一层1-1.5cm同配比水泥砂浆，然后浇筑上层混凝土。

根据分析，从左上角处射线穿透墙体的距离大于直接穿透墙体的距离，防护混凝土的厚度可以满足防辐射的需要，因此楼板分两次浇筑对防辐射效果没有影响。楼板分两次浇筑可有效的降低荷载，降低施工难度。

楼板及梁的支撑体系在第一次混凝土浇筑完成后不拆除，待上部混凝土强度达到设计强度后浇筑第二次混凝土，提高模板整体的安全性。

直线加速器部位墙体模板全部采用Φ18通丝对拉螺杆进行固定，保证混凝土和通丝螺杆紧密连接，避免出现射线通道。

墙体定位措施采用定位筋和内部撑筋（Φ16螺纹钢），以保证墙体厚度及定位准确。

直线加速器部位为大体积混凝土，在施工中预留降温水管和测温孔，在浇筑完成后进行测温和降温。墙体浇筑完成后带模养护，起到保温作用，模板选用20mm厚木胶板。

5.结语

放射性治疗手段是恶性肿瘤治疗中非常有效的技术，为了保证治疗效果，直线加速器必须要保持最佳的工作状态。在直线加速器的使用过程中，相关人员要做好质量控制工作，建立完善的质量控制体系。从文中提到的六个控制要点分别展开工作，保证设备的运行效果，同时还应该做好日常和定期的维护保养。通过质量控制工作水平的提高，保证加速器的使用效果，以最小的损害获得最大的治疗效果，更好的服务于肿瘤治疗。

参考文献

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[4]庄永东，王彬，朱金汉，等．医用直线加速器机载影像系统QC图像定量评估方法研究[J]．中华放射肿瘤杂志，2017，26(4)：442~447．

本文标签： 加速器直线进行使用