PDA在临床护理应用中的缺陷分析及干预对策

PDA在临床护理应用中的缺陷分析及干

预对策

【摘要】目的：总结PDA在临床护理工作应用中存在的缺陷问题，进行分析

讨论，并采取的干预对策及取得的效果。方法：2020年8月我院开始使用PDA，

在临床护理工作运行中，初期阶段各科室不断反馈一些问题，通过护理文件质控

组、护理部联合信息科人员，共同协作，实行一系列对策措施干预。结果：PDA

使用中的缺陷问题，得到了显著改善。促进了我院护理工作系统的现代化、信息

化发展。

【关键词】PDA；临床护理；缺陷分析；干预对策

PDA（Personal Digital Assistant）称为个人数字助理，体积小而轻，操

作简单，便于携带的电子产品。PDA配有扫描条码及二维码、传输数据信息功

能，目前已广泛应用于各个行业，如餐饮、医疗行业等。PDA在护理系统运行

中功能很多，如扫病人的腕带核对身份信息、护理文书记录、查询医嘱、查询检

验报告、用药及输血执行管理、分级护理管理等

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。随着信息技术及网络技术的

发展，医疗系统信息水平不断更新，传统的医院信息系统已不能满足医院等级水

平的评审需求。我院2020年8月份投入使用PDA，在临床护理工作中运行，运行

中针对存在的缺陷问题，分析讨论，及时反馈相关部门，并采取相应的干预对策

措施，现梳理如下：

1资料与方法

1.1临床资料

2020年8月份我院各临床科室开始运行PDA，PDA由于轻便小巧，操作简单，

可移动性，护士在临床护理工作中容易携带，随时使用，减少文笔记录或往返护

士站电脑操作次数。目前已运行一年多时间，护理系统工作的信息化，给临床护

理工作带来了便捷。起初运行过程中，临床科室护士不断反馈各种各样的缺陷问

题，针对提出的问题，我院护理文件质量控制小组负责此项目的问题反馈与协调

沟通，并跟进督查，持续改进。

1.2方法

组建护理信息系统反馈微信群，群内成员包括护理文件组质控组成员、信息

科、护理部、各科室护士长及科室相关联络员等。PDA在操作过程存在的缺陷问

题，及时反馈，信息科随时接受相关信息。护理文件质控组成员，定期到临床科

室现场查看PDA的执行效果，结合科室护理人员的反馈，对缺陷问题进行总结上

报护理部及信息科，及时协调与沟通，追踪改进。

2 PDA应用中的缺陷问题分析

2.1缺陷问题

根据微信群内各科护理人员的反馈，结合质控组督查反馈，总结问题如：①

扫码时反应速度慢；②网络连接不上，找不到服务器；医嘱执行过程中漏扫码；

③巡视病人时未扫码；④部分护士不愿意使用PDA或有抵触心理；⑤PDA保管维

护不当，有损坏及不清洁现象等。

2.1原因分析

根据反馈总结的问题，结合院内实践，总结原因如下：①网络信号差，PDA

机内网卡松动，没有及时重新安装启动；②护士扫码时，PDA机与条形码距离不

适合或者条形码模糊不清、皱褶；③科室PDA配置少，病人多时，上班护士增多，

PDA数量不够，达不到值班护士每人一台；④护理人员PDA操作使用不熟练，思

维不能转变，怕麻烦，没有形成习惯；⑤PDA使用后没有及时清洁，随意放置，

使用后护士没有及时给予充电，处于备用状态；⑥医院没有制定PDA相关的制度、

流程。

3干预对策措施

护理文件组成员总结发现的缺陷问题，及时向护理部及信息科反馈，共同思

考，采取了一系列的干预对策。首先，组织院级培训：培训PDA使用中操作不当

的问题：指导护士如何解决，如PDA使用时查看网络是否正确连接，网卡松动要

及时重新放置，并且要重新启动系统。病人腕带标签、输液及注射等标签上的扫

描条码，打印时保持图形清晰、完整，黏贴时平整，不要打皱或受潮，标签上的

条码也要保持清洁。向护理人员讲解PDA给护理工作带来的好处，如准确的核对

病人的身份，降低人工核对的差错机率，保证用药安全；随时查看医嘱用药的执

行情况；查看各项化验检验结果，便于护士了解病人的病情变化；在等级护理管

理中巡视病人时扫码，在后台获取巡视的数据，便于发生争执查找证据；护士给

病人监测生命体征或病人病情变化时，可以手持PDA随时书写相关内容，省时省

力。通过让护士了解PDA的功能，转变传统思维，接受新技术，乐意在工作中使

用PDA。其次，护理部统计各科室需要增加的PDA机，上报领导及时申请购买，

满足临床的需求。第三，根据运行存在的缺陷，查找相关文献，制定PDA使用工

作制度，包括PDA的保管与维护措施。制定PDA使用考核表。PDA系统故障应急

处理流程。最后，护理文件质控小组，每个月到临床科室跟进PDA使用情况，每

季度覆盖全院科室，发现问题及时予纠正，非系统网络因素存在的缺陷，纳入科

室护理质量综合考核，与绩效挂钩。

4 效果评价

通过采取干预对策，2021年第4季度，护理文件质控小组再次到临床科室抽

查PDA应用情况，现状明显较前改善。PDA机的充足，满足科室需求，护理人员

操作时正常使用PDA扫码。通过信息科人员对系统设备的调试，扫码反应灵敏度

也较前好转。护理人员巡视病人大都能使用PDA扫腕带。医嘱执行中及时使用

PDA操作，核对身份，达到“人机双查对”的效果。查房时灵活使用PDA查看检

验报告，随时进行护理记录，便于护士对病人病情的掌握及护理等。PDA的使用

预防了护理差错缺陷，保障了患者的用药安全管理，提高患者对PDA使用的认知

度，促进护患关系的和谐，提高了护理工作时效。

5总结与展望

随着大数据，互联网技术的飞速发展，PDA的使用，可使医护工作的信息化，

在医护工作中提供许多帮助，为疾病的诊治提供便捷。PDA在临床护理工作中

的应用，是对传统护理工作的革新，护理理念的更新，优化了护理工作流程，提

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升了护理管理现代化、信息化水平。PDA在临床使用中，从初期出现的缺陷，

不断的分析，采取对策措施，取得效果，逐渐被护理人员认可并持续执行。但在

使用中依然还存在一些问题，如网络信号强弱，患者的配合程度，护理工作高峰

期，PDA硬件设备等因素，科室及护理部与信息部门共同协调，逐步解决，开发

PDA在临床护理工作中的应用实效。

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