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2023年12月29日发(作者：)
第28卷半月刊第2016年11月中国民康医学22期Medical Journal of Chinese People's HealthNov,2016Vol.28 Semimonthly No.22【临床研究】依托考昔与美洛昔康治疗急性痛风患者的疗效比较周彩云123000)【摘要】目的：比较依托考昔和美洛昔康治疗急性痛风患者的疗效和安全性。方法:选取104例急性痛风患者资料予以回顾性分析,
按照所用治疗药物的不同分为对照组和研究组。对照组患者（56例）给予美洛昔康治疗;研究组患者（48例）给予依托考昔治疗。治疗前后，
比较两组患者关节疼痛评分、白细胞（W_BC)、超敏C反应蛋白（CRP)和血尿酸（L-acid)水平变化及不良反应情况。结果：治疗后，患者的
VAS评分较治疗前显著降低，且研究组患者的降低幅度比对照组大（P<0.05);治疗前后，两组患者的WBC、CRP、L-acid水平比较，均显示高
度差异（尸<0.05);两组患者的不良反应总发生率比较（12.50%1$14.58%),未显示高度差异（尸<0.05)。结论：依托考昔和美洛昔康治疗急
宁阜新性痛风患者均安全有效，但依托考昔较美洛昔康起效快。【关键词】美洛昔康;疗效;急性痛风;依托考昔;安全性
(阜新市糖尿病医院内分泌科，辽doi: 10. 3969/j. issn. 1672-0369.2016. 22. 010中图分类号：R589.7
文献标识码：B
痛风是因尿酸排泄降低与嘌呤代谢发生紊乱引
发的疾病，患者临床主要表现为反复发作与高尿酸
血症的一种急性关节炎[1]。美洛昔康与依托考昔均
属于高度选择性环氧化酶，应用于急性痛风性患者
的治疗中，其高效的用药价值已被高度认可[2]。本
文比较依托考昔和美洛昔康治疗急性痛风患者的疗
效和安全性。1资料与方法1.1 一般资料选取阜新市糖尿病医院2015年3
月-2016年3月收治的104例急性痛风患者资料予
以回顾性分析。患者皆符合急性痛风相关诊断标
准,且痛风发作时间低于48 [3]。将患者分为对照
组（56例）和研究组（48例）。对照组患者，男女比
例30:26,年龄31〜79岁，平均（51.82±7. 64)岁，病
程1〜11年，平均（6. 23±5. 14)年；研究组患者，男
女比例28:20,年龄30〜72岁，平均（50. 54±7. 50)
岁，病程2〜12年，平均（7. 65±5. 38)年；两组患者
的一般资料均衡可比(>0.05)，具有可比性。1.2方法对照组患者行美洛昔康（上海勃林格殷
文章编号： 1672-0369(2016)22-0024-021.3观察指标与评定标准1.3.1治疗前后，两组患者不同时点关节疼痛评分
采用视觉模拟评分（VAS)[4]，10分制:无痛为0分;
疼痛并影响睡眠计4分;无法人睡计7分;剧烈疼痛
计10分。1.3.2两组患者的实验室指标主要包括患者的
WBC)、超敏C反应蛋白（CRP)、血尿酸（U
-acid)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)等。白细胞（1.3.3观察并比较两组患者的不良反应恶心呕
吐、心血管反应、胃肠道反应等。hSPSS 20. 0统计软件分
析，计量资料予均数依标准差（：軃s)表示，组间、组内
比较用t检验，计数资料予百分比（％)表示，以x2检
验，当P<0.05表差异具统计学意义。1.4统计学分析数据用2结果2.1治疗前后，两组患者的关节PVAS评分变化情
况对比治疗后两组患者关节VAS评分较治疗前
明显下降，且研究组患者评分下降情况优于对照组
(<0.05)，详见表 1。表，H 20090789，15
mgx10片）治
疗，15
mg/d;研究组患者行依托考昔（Merck
Sharp
Dohme
C〇rp，H 20130300，120
mgx5 片），120
mg/d;
格翰药业有限公司两组患者均于服药期间放松患肢,并卧床休息;多饮
水，保持尿量不低于2 000 。P1治疗前后，两组患者的关节VAS评分变化P<0. 05<0. 05情况对比（x±s，分）研究组（56)对照组(48)组别（n)mlP6.09±1.866.15±1.73治疗前治疗后1.64±0.962. 32±1. 41<0. 05表组别（n)研究组（56)对照组(48)时间治疗前治疗后治疗前治疗后注2治疗前后,两组患者实验室指标变化情况比较(x±s)WBC(109/L)9.23±1.856.87±2.08*吟9. 18±2. 107.80±2.31*CRP(mg/L)18.16±5.9312.92±4.41*吟18. 52±6. 5514.66±4.42*L-acid(mmol/ L)596.53±180.02470.96±100.85
*吟545.79±153.18428.45±110.12*ALT(iL/L)2. 38±0. 410.51±0.35*吟2. 36±0. 401.06±0.41*：* P<0. 05,与治疗前比较；AP<0. 05,与对照组比较24
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